1. (Selbst )Verständnis von Langzeitpflege und -betreuung
INTERLINKS Forschungsergebnisse zeigen, dass sich Langzeitpflege- und betreuung (LzPB) an der Schnittstelle zwischen Gesundheits- und Sozialsystem konzeptuell erst langsam zu positionieren beginnt. In vielen Ländern sind allerdings Tendenzen zu beobachten, wonach LzPB als System und als eigener Bereich sozialer Sicherung zunehmend Anerkennung findet und in wachsendem Ausmaß eine eigene Identität ausbildet. Dennoch bleibt in ganz Europa die vorherrschende Rolle informeller Betreuung durch pflegende Angehörige, Freunde und Bekannte als tragende Säule der Versorgung älterer Menschen mit Unterstützungsbedarf bestehen.
Zur Verbesserung der LzPB in Europa ist es entscheidend, die systemischen Zugänge in den einzelnen Ländern zu beleuchten, durch die LzPB als spezifisches soziales Risiko anerkannt und durch solidarische Maßnahmen abgesichert wird. Diese Ansätze können sowohl auf Regierungsebene (z.B. Grundsatzpapiere einer Landesregierung, gesetzliche Richtlinien und Prinzipien, Regulierung persönlicher Assistenz) als auch auf Organisationsebene (z.B. Leitbilder, Bildungsziele, zivilgesellschaftliche Initiativen) identifiziert werden.
Grundwerte und Leitbilder stellen in jeder Gesellschaft wesentliche Vorbedingungen zum Verständnis politischer und sozialer Entscheidungen gerade auch im Bereich der LzPB dar, und sie bestimmen letztlich die Umsetzung von Pflege und Betreuung in der täglichen Praxis.
1.1 Werte und ethische Grundlagen
Werte sind prägend für politische, organisatorische und individuelle Entscheidungen im Bereich der LZPuB. Unter organisatorischen Werten sind Überzeugungen und Ideen hinsichtlich der Ziele zu verstehen, welche die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter einer Organisation verfolgen. Organisatorische Werte zeigen auf, welche Verhaltensstandards und -normen zum Erreichen der Ziele geeignet sind. Werte beeinflussen letztlich auch die Ergebnisse jeglicher Intervention für die Nutzerinnen und Nutzer. Organisatorische Normen, Richtlinien und Erwartungen seitens des Personals werden von diesen Werten abgeleitet. Beispiele zur Illustration dieses Themas sollten mindestens einen der nachfolgenden Schlüsselaspekte beleuchten.
- Prinzipien und Werte der Langzeitpflege und -betreuung (bspw. ökonomische Perspektiven, Qualitätsperspektiven, zivilgesellschaftliche Werte)
- Weitere grundlegende Wertorientierungen, die politische, organisatorische und individuelle Entscheidungen der Langzeitpflege und -betreuung beeinflussen
- Wertschätzung von informeller Pflege und Betreuung
- Fokussierung auf Themen wie Menschenwürde, Lebensqualität und Empowerment im Alter
- Wertorientierungen zu Prävention und Rehabilitation im Alter
- Wertorientierungen zu unterschiedlichen Zielgruppen in der Langzeitpflege und -betreuung (z.B. hinsichtlich Geschlecht, Ethnizität, Behinderung, sexueller Orientierung und sozialem Status) und den spezifischen Bedarfslagen schwer erreichbarer Gruppen
1.2 Leitbilder
Ein Leitbild ist ein grundlegendes Dokument, in dem die strategischen Ziele der Organisation, ihr Auftrag und ihre Vision verdeutlicht werden, um die Frage “Warum bestehen wir?” zu beantworten. Beispiele zur Illustration dieses Themas sollen Leitbilder beschreiben, welche die besonderen Charakteristika von Organisationen in der LzPB hervorheben.
- Leitbilder von Organisationen, die eine bessere Integration von Versorgungssektoren zum Ziel haben (z.B. von informeller vs. professioneller Pflege und Betreuung, medizinischer, pflegerischer bzw. sozialer Versorgung, Einbezug von Prävention und Rehabilitation, Einbezug illegaler Pflegekräfte)
- Leitbilder von Organisationen, die explizit Langzeitpflege und -betreuung als Ziel formulieren (im Unterschied zum Selbstverständnis als medizinischer, pflegerischer, sozialer Dienst u.a.)
1.3 Innovative Organisationsphilosophien
Dieses Thema zielt darauf ab, innovative Ansätze und neue Zugänge zur LzPB zu entwickeln. Beispiele zur Illustration sollten mindestens einen der folgenden Schlüsselaspekte praktisch umgesetzt haben.
- Innovative Konzeptionen von Langzeitpflege und -betreuung innerhalb von Organisationen bzw. in der Zusammenarbeit von Organisationen
- Innovative Zielsetzungen medizinischer und pflegerischer Versorgung in Bezug auf Langzeitpflege und -betreuung (z.B. medizinische und pflegerische Behandlung vs. Betreuung, Bedarfs- vs. Angebotsorientierung)
- Status und Beteiligung von Nutzerinnen und Nutzern im Selbstverständnis von Organisationen der Langzeitpflege und -betreuung
